Registrace škody na majetku pro právnické osoby
Co se stalo? Prosím vyberte jednu z možností
Zvolte
Chyba
Toto pole je povinné!
Kdo škodu hlásí? Prosím uveďte své kontaktní údaje.
Chyba Toto pole je povinné!
Číslo je ve špatném formátu, prosím zkontrolujte jeho správnost.
Smlouva. Prosíme uveďte informace o smlouvě.
Chyba Toto pole je povinné!
Zadaná hodnota je ve špatném formátu, prosím zkontrolujte.
Kde a jak se škoda stala?
Místo vzniku škody
Chyba
Toto pole je povinné!
Chyba
Toto pole je povinné!
Byl poškozen majetek ještě někoho dalšího?
Chyba
Toto pole je povinné!
Kdo je kontaktní osobou pro prohlídku?
Prosím vyplňte pouze pokud je odlišná od ohlašovatele
Specifikujte adresu pro prohlídku.
Prosím vyplňte pouze pokud je odlišná od místa vzniku škody
Výše újmy
Přílohy (DOC, DOCX, GIF, JPEG, JPG, PDF, PNG).
Celková velikost všech příloh - max. 20 MB
Chyba
Toto pole je povinné!